几种常见的强直性脊柱炎的关节外表现

  时间:2020-09-07 15:09:11  来源:http://www.zhiede.net/

  在强直性脊柱炎的症状中除了关节表现外,还有一些强直性脊柱炎的关节外表现,对强直性脊柱炎患者的伤害极大。那常见的强直性脊柱炎的关节外表现有哪些呢?
一般,常见的强直性脊柱炎的关节外表现有:
1、肺部病变:强直性脊柱炎病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。X线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化,可有囊肿形成与实质破坏,类似结核,需加以鉴别。这是常见的强直性脊柱炎的关节外表现之一。
2、眼部病变:患有强直性脊柱炎的患者将近有四分之一的患者会出现结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。这也是常见的强直性脊柱炎的关节外表现。
3、耳部病变:在对强直性脊柱炎患者的调查中发现有些患者会发生慢性中耳炎的强直性脊柱炎的关节外表现,而且,在发生慢性中耳炎的强直性脊柱炎患者中,其关节外明显多于无慢性中耳炎的强直性脊柱炎病人。
4、心脏病变:在对强直性脊柱炎患者的一些尸检报告中发现有的患者出现了主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现。这同样属于强直性脊柱炎的关节外表现。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生,严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。当病变累及冠状动脉口时可发生心绞前。少数发生主动脉肌瘤、心包炎和心肌炎。合并心脏病的强直性脊柱炎病人,一般年龄较大,病史较长,脊柱炎及外周关节病变较多,全身症状较明显。