强直性脊柱炎的症状有哪些?
相信很多骨科患者对强直性脊柱炎这个病症都已经不陌生,今天就为大家阐述一下强直性脊柱炎的症状有哪些?下面为大家做下简单的介绍。
一、强直性脊柱炎关节症状
1、脊柱:大多数患者症状隐匿,呈慢性、波动性,部分患者则进行性发展累及脊柱。一般从腰椎向上至胸椎和颈椎,约百分之13的患者先累及颈椎,再向下发展。腰椎受累时患者常诉下背部疼痛及腰部活动受限,体检可发现患者腰部前屈、后仰、侧弯、转身等动作均受限。胸椎受累表现为背痛、前胸痛,胸廓扩张度受限。颈椎受累出现颈部疼痛,头部固定于前屈位,抬头、侧弯和转动受限。晚期,整个脊柱完全强直,僵硬如弓,给患者的生活和工作带来极大不便。
2、骶髂关节:百分之90的患者病变首先累及骶髂关节,双侧对称,出现持续或间歇的腰骶部或臀部疼痛,往往伴有晨僵感。症状轻重差异很大,有的患者仅感腰部隐隐的不适。
3、外周关节:约30%至40%的患者以外周关节受累为首发症状,女性及青少年较常见。以膝、髋、踝和肩关节受累居多,肘、手和足的小关节偶有受累,呈非对称性,单关节或下肢大关节受累者居多,除髋关节外,其他的外周关节炎常为一过性的,几乎不引起骨质破坏,很少发展为关节变形。髋关节受累患者表现为局部疼痛,活动受限,屈曲挛缩,可发展为关节强直,是该病致残的主要原因。
二、强直性脊柱炎关节外症状
1、全身症状:多见于早期,一般不严重。主要表现为体重减轻、贫血,乏力,以及急性期反应,如发热及血沉、C-反应蛋白升高等。一般以脊柱关节症状为主者全身症状较轻;而外周关节受累严重者,全身症状比较突出。
2、急性前葡萄膜炎或虹膜炎、眼损害是本病最常见的关节外表现,以急性前葡萄膜炎和急性虹膜炎多见,也可发生急性结膜炎。眼部损害一般为急性发作,常单侧发病,约25%至30%的患者出现眼部损害,部分患者眼部损害出现在关节病变前,幼年患者眼损害发病率较成人低。因此对急性前葡萄膜炎或虹膜炎患者应考虑强直性脊柱炎的可能。