前葡萄膜炎是强直性脊柱炎的常见表现

　　前葡萄膜炎是强直性脊柱炎最常见的关节外表现，约四分之一的患者在发病前或发病后发生。其主要特点包括以下几种：

1、强直性脊柱炎患者出现前葡萄膜炎时一般先累及单眼，单眼反复发作后进展为双眼，可可出现眼部疼痛、畏光和轻度视力模糊等症状及显著的睫状充血、灰白色细颗粒状角膜后沉着物、前房纤维素渗出并形成虹膜后粘连。
2、强直性脊柱炎所致的前葡萄膜炎通常在4～8周缓解，缓解后一般不残留视力障碍，但病变可以复发。
3、强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性时可出现剧烈的伴前房积脓的暴发性前葡萄膜炎发作，眼后节较少见受累，偶尔少数患者有黄斑囊样水肿和视网膜血管炎。
4、前葡萄膜炎的出现和强直性脊柱炎的严重程度无关，但与外周受损有联系，确诊后早期局部应用糖皮质激素和散瞳剂可阻止病情进一步恶化，防止其他并发症的产生。
特别提示：前葡萄膜炎男性患者出现的全身性疾病也以强直性脊柱炎为最多，出现几率约为17%～31%。对于反复发作的前葡萄膜炎患者，需考虑是否患有强直性脊柱炎。